Kan ik zzp en uitzendkracht combineren in de zorg?

Zorgprofessional in scrubs bij een verlichte verpleegpost, met een badge lanyard in hand en een planningsklembord op de balie.

Ja, je kunt als zorgprofessional tegelijkertijd werken als zzp’er en als flexwerker, maar er zijn wel duidelijke spelregels waar je rekening mee moet houden. De twee constructies kennen ieder hun eigen juridische, fiscale en sociale gevolgen die je goed op elkaar moet afstemmen. In dit artikel beantwoorden we de meest gestelde vragen over het combineren van beide werkvormen in de zorg, zodat je weloverwogen keuzes kunt maken. Bekijk ook de mogelijkheden op de PIDZ website als je meer wilt weten over flexibel werken in de zorg.

Wat zijn de juridische en fiscale verschillen tussen zzp en uitzendkracht?

Als zzp’er werk je als zelfstandige op basis van een overeenkomst van opdracht en ben je zelf verantwoordelijk voor je belastingaangifte, btw-verplichtingen en administratie. Als flexwerker werk je op basis van een arbeidsovereenkomst via een bemiddelende partij, die loonheffing inhoudt en afdraagt aan de Belastingdienst. Het fundamentele verschil zit in de juridische relatie: ondernemer versus werknemer.

Als zzp’er in de zorg ben je ondernemer. Je factureert je opdrachtgevers, je draagt zelf zorgpremies af en je bouwt ondernemersaftrek op als je aan het urencriterium voldoet. Je hebt geen recht op een WW-uitkering als opdrachten wegvallen, maar je hebt wel meer vrijheid in het bepalen van je tarieven en werktijden.

Als flexwerker in de zorg ben je in dienst bij een bemiddelende partij. Loonheffing en sociale premies worden automatisch ingehouden, je bouwt pensioen op via de cao en je hebt recht op doorbetaling bij ziekte na een bepaalde periode. De zorginstelling is jouw werkplek, maar niet jouw werkgever.

Fiscaal gezien zijn de gevolgen ook wezenlijk anders. Als zzp’er doe je jaarlijks aangifte inkomstenbelasting en geef je je winst op. Als flexwerker ontvang je een jaaropgave en vul je een eenvoudigere belastingaangifte in. Combineer je beide, dan heb je te maken met twee inkomstenbronnen die allebei in box 1 vallen.

Mag je als zzp’er ook via een uitzendbureau werken?

Ja, dat mag. Er is geen wettelijke belemmering die je verbiedt om als ingeschreven zzp’er tegelijkertijd via een bemiddelingsbureau als flexwerker opdrachten aan te nemen. Je hebt in dat geval twee verschillende werkrelaties naast elkaar lopen, elk met hun eigen contractvorm en fiscale verplichtingen.

Wel is het belangrijk dat de twee rollen duidelijk van elkaar gescheiden zijn. Werk je voor dezelfde zorginstelling zowel als zzp’er als via een flexconstructie, dan kan dat vragen oproepen bij de Belastingdienst over de aard van de arbeidsrelatie. Zijn de taken, tijdstippen en afspraken duidelijk onderscheiden, dan is er doorgaans geen probleem.

Praktisch gezien betekent het combineren dat je twee soorten inkomsten hebt: winst uit onderneming en loon uit dienstbetrekking. Beide staan in je belastingaangifte, maar worden op een andere manier berekend. Als zzp’er kun je gebruikmaken van ondernemersaftrek over je zzp-inkomen, maar alleen als je voldoet aan het urencriterium van minimaal 1.225 uur per jaar als ondernemer.

Welke inkomsten mag je combineren zonder problemen met de Belastingdienst?

Je mag winst uit onderneming en loon uit dienstbetrekking vrijelijk combineren. De Belastingdienst staat dit toe, mits je beide inkomstenbronnen correct en volledig opgeeft in je aangifte inkomstenbelasting. Problemen ontstaan pas als je de twee rollen vermengt, onvoldoende administratie bijhoudt of ten onrechte aanspraak maakt op ondernemersvoordelen.

Waar je specifiek op moet letten:

  • Urencriterium: Je hebt recht op zelfstandigenaftrek als je minimaal 1.225 uur per jaar als ondernemer werkt. Flexwerk-uren tellen hier niet voor mee.
  • Btw-vrijstelling zorg: Als zzp’er in de zorg ben je in veel gevallen vrijgesteld van btw. Deze vrijstelling geldt alleen voor je zzp-activiteiten, niet voor je inkomsten als flexwerker.
  • Schijnzelfstandigheid: De Belastingdienst controleert steeds strenger of zzp’ers daadwerkelijk als zelfstandige werken. Werk je bij dezelfde opdrachtgever ook als flexwerker, dan is een heldere scheiding essentieel.
  • Voorlopige aanslag: Omdat je zzp-inkomen niet automatisch wordt ingehouden, is het verstandig een voorlopige aanslag aan te vragen om belastingtegenvallers aan het einde van het jaar te voorkomen.

Zolang je transparant bent over beide inkomstenbronnen en je administratie op orde hebt, zijn er geen juridische bezwaren tegen het combineren van zzp en flexwerk in de zorg.

Hoe beïnvloedt een combinatie je pensioen en sociale zekerheid?

Een combinatie van zzp en flexwerk heeft directe gevolgen voor je pensioenopbouw en sociale zekerheid. Als flexwerker bouw je pensioen op via de cao en ben je verzekerd voor WW en WIA. Over je zzp-inkomen bouw je geen automatisch pensioen op en heb je geen recht op werknemersverzekeringen. Je moet als zzp’er zelf voorzieningen treffen voor arbeidsongeschiktheid en pensioen.

Dit betekent concreet dat je bij een combinatie een gedeeltelijke sociale zekerheid hebt. Over het deel van je inkomen dat je als flexwerker verdient, ben je gedekt via het werknemersstelsel. Over je zzp-inkomen ben je dat niet, tenzij je zelf een verzekering of pensioenproduct afsluit.

Voor pensioen zijn er meerdere opties als zzp’er in de zorg:

  • Vrijwillig bijdragen aan een pensioenfonds in de zorg, als dat toegankelijk is voor zelfstandigen in jouw sector
  • Een lijfrenteverzekering of bankspaarproduct afsluiten
  • Reserveren in eigen beheer, waarbij je zelf spaart en belegt voor later

Houd er rekening mee dat hoe meer uren je als flexwerker maakt, hoe meer pensioen en sociale zekerheid je automatisch opbouwt. Werk je voornamelijk als zzp’er, dan is het verstandig om hier actief beleid op te voeren.

Wanneer is het slim om te schakelen tussen zzp en flex?

Het is slim om te schakelen tussen zzp en flexwerk wanneer je situatie verandert op het gebied van inkomensstabiliteit, werkdruk of persoonlijke omstandigheden. Flexwerk biedt meer zekerheid en minder administratie, terwijl zzp meer vrijheid en doorgaans een hoger uurtarief biedt. De juiste keuze hangt af van wat je op dat moment het meest nodig hebt.

Situaties waarin flexwerk de voorkeur verdient:

  • Je wilt een stabiel inkomen zonder de onzekerheid van het vinden van opdrachten
  • Je hebt minder tijd of energie voor administratieve taken
  • Je start in een nieuwe zorgsector en wilt eerst ervaring opdoen
  • Je wilt meer sociale zekerheid, zoals WW-rechten opbouwen

Situaties waarin zzp de voorkeur verdient:

  • Je hebt een sterk netwerk van opdrachtgevers en voldoende opdrachten
  • Je wilt zelf bepalen wanneer, waar en hoeveel je werkt
  • Je bent financieel zelfredzaam en kunt periodes zonder opdrachten overbruggen
  • Je wilt profiteren van fiscale voordelen zoals de zelfstandigenaftrek

In de praktijk kiezen veel zorgprofessionals voor een combinatie waarbij ze hun basisinkomen via flexwerk zekerstellen en aanvullend als zzp’er werken voor opdrachten die beter bij hun specialisme passen of een hoger tarief opleveren.

Wat moet je regelen als je beide constructies wilt gebruiken?

Als je zzp en flexwerk wilt combineren in de zorg, moet je een aantal praktische zaken goed regelen. Je hebt een actieve KvK-inschrijving nodig voor je zzp-activiteiten, je administratie moet de twee inkomstenbronnen duidelijk scheiden, en je belastingaangifte moet beide correct weergeven. Voorbereiding voorkomt verrassingen.

Dit zijn de stappen die je moet doorlopen:

  1. KvK-inschrijving: Zorg dat je als zzp’er ingeschreven staat bij de Kamer van Koophandel. Dit is verplicht zodra je als zelfstandige factureert.
  2. Aparte administratie: Houd je zzp-inkomsten en -uitgaven bij in een aparte administratie. Dit is wettelijk verplicht en maakt je belastingaangifte een stuk eenvoudiger.
  3. Btw-vrijstelling controleren: Controleer of jouw zorgactiviteiten als zzp’er onder de btw-vrijstelling vallen. Dit is afhankelijk van de aard van de zorg die je verleent.
  4. Arbeidsovereenkomst flexwerk: Lees de voorwaarden van je flexcontract goed door. Let op het aantal gegarandeerde uren, de opzegtermijnen en de cao-afspraken.
  5. Verzekeringen: Sluit een arbeidsongeschiktheidsverzekering af voor je zzp-activiteiten als je die nog niet hebt. Flexwerk dekt je alleen voor de uren die je in dat kader werkt.
  6. Voorlopige aanslag: Vraag een voorlopige aanslag aan bij de Belastingdienst om je zzp-belasting gespreid te betalen en niet voor verrassingen te staan.

Hoe PIDZ helpt bij het combineren van zzp en flexwerk in de zorg

PIDZ biedt zorgprofessionals de unieke mogelijkheid om beide werkvormen via één platform te combineren. Of je nu als zzp’er opdrachten wilt aannemen of als flexwerker aan de slag wilt in de zorg, PIDZ ondersteunt je in beide gevallen met een persoonlijke aanpak en een breed aanbod aan zorgopdrachten door heel Nederland.

Wat PIDZ voor jou regelt:

  • Zzp-bemiddeling: Toegang tot het mijnPIDZ-platform met opdrachten in VVT, GGZ, gehandicaptenzorg en jeugdzorg, afgestemd op jouw profiel en beschikbaarheid
  • Flexwerk in de zorg: Vanaf 2025 biedt PIDZ ook flexcontracten aan, zodat je kunt kiezen voor meer zekerheid als dat beter bij jouw situatie past
  • Administratieve ondersteuning: Hulp bij btw-vrijstelling zorg, PGB-administratie en contractbeheer, zodat jij je kunt focussen op het verlenen van zorg
  • Persoonlijke begeleiding: Via een van de vestigingen door heel Nederland staat een recruiter voor je klaar voor advies op maat

Wil je weten welke werkvorm het beste bij jou past of hoe je beide constructies slim kunt combineren? Schrijf je direct in en ontdek wat PIDZ voor jou kan betekenen.

Frequently Asked Questions

Hoe weet ik of ik voldoe aan het urencriterium als ik ook als flexwerker werk?

Het urencriterium van 1.225 uur geldt uitsluitend voor je uren als zelfstandig ondernemer — uren die je als flexwerker maakt, tellen hier niet voor mee. Houd een nauwkeurige urenregistratie bij van al je zzp-werkzaamheden, inclusief acquisitie, administratie en overleg. Gebruik hiervoor een tool zoals een urenstaat of boekhoudsoftware zodat je bij een eventuele controle door de Belastingdienst altijd kunt aantonen dat je aan de grens voldoet.

Wat zijn de grootste fouten die zorgprofessionals maken bij het combineren van zzp en flexwerk?

De meest voorkomende fout is het onvoldoende scheiden van de twee werkrelaties, met name wanneer je voor dezelfde zorginstelling zowel als zzp’er als flexwerker actief bent zonder duidelijke contractuele of inhoudelijke afbakening. Een tweede veelgemaakte fout is het niet aanvragen van een voorlopige aanslag, waardoor aan het einde van het jaar een onverwachte belastingrekening volgt over het zzp-inkomen. Zorg ook dat je nooit zzp-uren en flexwerk-uren door elkaar haalt in je administratie.

Kan ik als combinerende zorgprofessional toch in aanmerking komen voor een hypotheek?

Ja, maar het vraagt om meer voorbereiding dan wanneer je uitsluitend in loondienst werkt. Hypotheekverstrekkers kijken doorgaans naar je gemiddelde inkomen over de afgelopen drie jaar en wegen zowel je zzp-winst als je looninkomen mee. Het is verstandig om een hypotheekadviseur in te schakelen die ervaring heeft met zelfstandigen in de zorg, zodat je weet welke documenten — zoals jaarrekeningen, belastingaanslagen en een arbeidsovereenkomst van je flexcontract — je moet aanleveren.

Wat gebeurt er met mijn zzp-status als ik tijdelijk meer uren als flexwerker maak?

Je zzp-status bij de Kamer van Koophandel blijft gewoon actief, ongeacht hoeveel uren je als flexwerker werkt. Wel kan een tijdelijke verschuiving naar meer flexwerk-uren ertoe leiden dat je dat jaar niet meer voldoet aan het urencriterium van 1.225 uur, waardoor je de zelfstandigenaftrek misloopt. Als je weet dat je een periode minder als zzp’er actief bent, is het verstandig dit vooraf in te calculeren in je belastingplanning.

Hoe zit het met de schijnzelfstandigheid als ik bij dezelfde zorginstelling zowel als zzp'er als flexwerker werk?

Dit is een aandachtspunt dat de Belastingdienst actief controleert, zeker nu de handhaving op schijnzelfstandigheid per 2025 is aangescherpt. Als je bij dezelfde instelling beide rollen vervult, moeten de taken, werktijden, aansturing en contractafspraken duidelijk van elkaar verschillen om te voorkomen dat de zzp-relatie wordt aangemerkt als verkapte dienstbetrekking. Laat je contracten bij twijfel toetsen via een modelovereenkomst die is goedgekeurd door de Belastingdienst, of vraag advies aan een gespecialiseerde fiscalist.

Is een arbeidsongeschiktheidsverzekering als zzp'er in de zorg verplicht?

Een AOV is op dit moment niet wettelijk verplicht voor zzp’ers, maar het is wel sterk aan te raden — zeker als een deel van je inkomen niet gedekt is via het werknemersstelsel. Vanuit je flexcontract ben je verzekerd voor de uren die je in die hoedanigheid werkt, maar voor je zzp-inkomen heb je geen enkel vangnet bij langdurige uitval. Vergelijk verschillende aanbieders en kijk of je via een brancheorganisatie of collectief een voordeligere premie kunt bedingen.

Kan ik als startende zorgprofessional direct beginnen met de combinatie van zzp en flexwerk, of is het beter om eerst één werkvorm te kiezen?

Voor starters is het doorgaans verstandiger om eerst ervaring op te doen als flexwerker, zodat je de zorgsector leert kennen, een netwerk opbouwt en sociale zekerheid geniet zonder de administratieve lasten van het ondernemerschap. Zodra je een stabiele basis hebt — met vaste contacten, een helder specialisme en voldoende financiële buffer — kun je geleidelijk zzp-opdrachten toevoegen aan je werkweek. Deze gefaseerde aanpak verkleint het risico en maakt de overstap naar (gedeeltelijk) ondernemerschap een stuk beheersbaarder.

Related Articles

This content was generated with the help of AI and it may contain mistakes

meld je aan voor
onze nieuwsbrief